Ручное считывание

Цветовая шкала тест-полосок: как правильно считывать анализ мочи

Цветовая шкала — не иллюстрация на упаковке, а часть измерительной системы. Её поля привязаны к конкретным реагентным зонам и времени реакции. Даже хорошая полоска даст ненадёжный визуальный результат, если сравнивать её под углом, при цветном освещении или после пропущенного окна считывания.

Проверено по инструкции ЭТТА ДипстиксДля пациентов и врачей777 слов5 мин чтения
Фронтальный вид цветовой шкалы ЭТТА Дипстикс E11
Фронтальная цветовая шкала E11: каждому положению реагентной зоны соответствует отдельный ряд эталонных полей.
LEUЛейкоцитыЕдиницы измерения: клеток/мкл
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона LEU — Лейкоциты

Цвет именно этого квадрата — реагентной зоны LEU — меняется при контакте с мочой. Через 60 секунд его сравнивают с образцами ниже: квадрат принимает один из этих оттенков, и каждому соответствует своё значение в единицах «клеток/мкл».

Шкала значенийклеток/мкл
  • ≈500клеток/мкл
  • ≈125клеток/мкл
  • ≈70клеток/мкл
  • ≈15клеток/мкл
  • отр.

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

NITНитритыЕдиницы измерения: наличие
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона NIT — Нитриты
Шкала значенийналичие
  • +
  • +
  • +
  • отр.

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении. Показатель качественный: любой розовый оттенок читается как положительный результат, поэтому все три образца обозначены знаком «плюс».

PROБелокЕдиницы измерения: г/л
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона PRO — Белок
Шкала значенийг/л
  • 20,0г/л
  • 3,0г/л
  • 1,0г/л
  • 0,3г/л
  • следы
  • отр.

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

BLDКровьЕдиницы измерения: клеток/мкл
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона BLD — Кровь
Шкала значенийклеток/мкл
  • ≈200клеток/мкл
  • ≈80клеток/мкл
  • ≈25клеток/мкл
  • ±≈10клеток/мкл
  • ±≈10клеток/мкл
  • отр.

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

GLUГлюкозаЕдиницы измерения: ммоль/л
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона GLU — Глюкоза
Шкала значенийммоль/л
  • 56ммоль/л
  • 28ммоль/л
  • 14ммоль/л
  • 5,6ммоль/л
  • отр.

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

KETКетоныЕдиницы измерения: ммоль/л
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона KET — Кетоны
Шкала значенийммоль/л
  • 16ммоль/л
  • 7,8ммоль/л
  • 3,9ммоль/л
  • 1,5ммоль/л
  • 0,5ммоль/л
  • отр.

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

BILБилирубинЕдиницы измерения: мкмоль/л
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона BIL — Билирубин
Шкала значениймкмоль/л
  • 103мкмоль/л
  • 51мкмоль/л
  • 17мкмоль/л
  • отр.

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

UROУробилиногенЕдиницы измерения: мкмоль/л
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона URO — Уробилиноген
Шкала значениймкмоль/л
  • 135мкмоль/л
  • 68мкмоль/л
  • 34мкмоль/л
  • 17мкмоль/л
  • 3,4мкмоль/л

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

SGУдельный весЕдиницы измерения: относительная плотность
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона SG — Удельный вес
Шкала значенийотносительная плотность
  • 1,030
  • 1,025
  • 1,020
  • 1,015
  • 1,010
  • 1,005
  • 1,000

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

pHКислотность pHЕдиницы измерения: единицы pH
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона pH — Кислотность pH
Шкала значенийединицы pH
  • 8,5
  • 8,0
  • 7,5
  • 7,0
  • 6,5
  • 6,0
  • 5,0

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

VCАскорбиновая кислотаЕдиницы измерения: ммоль/л
Тест-полоска ЭТТА Дипстикс E11 со знаком Etta на ручке; выделена реагентная зона VC — Аскорбиновая кислота
Шкала значенийммоль/л
  • 5,7ммоль/л
  • 2,8ммоль/л
  • 1,4ммоль/л
  • 0,6ммоль/л
  • отр.

Цвета соответствуют калибровочной шкале ЭТТА Дипстикс E11. Сравнение выполняют через 60 секунд при дневном освещении.

Коротко

Главное в материале

  • Каждую реагентную площадку сравнивают только с соответствующей строкой шкалы.
  • Полоска должна лежать горизонтально, зонами вверх, без избытка мочи между площадками.
  • Считывание выполняют через 60 секунд; результат через 120 секунд недействителен.
  • Пятнистая и равномерная окраска могут иметь различный смысл — особенно для BLD и NIT.

Почему шкала является частью метода

Каждая цветная плашка на карточке получена для определённой химической реакции и категории результата. Шкала связана с порядком зон на полоске, поэтому визуально похожий зелёный или жёлтый оттенок в соседней строке нельзя использовать как эталон. Наименование показателя, концентрация и единицы рядом с рядом так же важны, как сам цвет.

Полуколичественное считывание означает выбор ближайшей категории, а не точное восстановление концентрации по оттенку. Если цвет находится между двумя полями, специалист регистрирует результат по утверждённой процедуре, а не создаёт промежуточное число. Для клинически значимого или сомнительного ответа применяют повтор и подтверждающий метод.

Что сделать до сравнения цветов

  1. Тест-полоска опущена в контейнер с мочой: все реагентные зоны под уровнем жидкости01
    Полностью смочить зоны

    Погрузить реагентную часть полоски в свежую перемешанную мочу на 2–3 секунды.

  2. Тест-полоска лежит на салфетке продольным ребром02
    Остановить перенос жидкости

    Провести краем по стенке контейнера и промокнуть продольное ребро, не касаясь площадок.

  3. Тест-полоска лежит на подложке цветовой шкалы реагентными зонами вверх03
    Положить горизонтально

    Разместить полоску зонами вверх на чистой поверхности, чтобы жидкость не стекала от одной реакции к другой.

  4. Полоска на подложке и таймер, отсчитывающий 60 секунд04
    Запустить единый таймер

    Отсчитывать время сразу после извлечения и готовить шкалу к сравнению на отметке 60 секунд.

Тест-полоска лежит в дорожке цветовой шкалы между рядами полей сравнения
Полоску кладут в дорожку шкалы: каждая зона оказывается напротив своего ряда полей, и сравнивать можно не на глаз, а строка в строку.

Как сравнивать полоску со шкалой

Расположите карточку фронтально и держите поле зрения перпендикулярно её поверхности. Полоску поднесите или положите так, чтобы порядок площадок совпал с порядком строк. Не закрывайте шкалу упаковкой, тубой или пальцами и не допускайте тени от руки на сравниваемой области.

Оценивайте площадки последовательно, но в одном временном окне. Сначала найдите код показателя, затем выберите ближайшую по цвету категорию и прочитайте подпись концентрации. Полезно придерживаться одинакового маршрута — например, от URO к VC — чтобы ни одна зона не была пропущена и результаты разных сотрудников были сопоставимы.

Карточка цветовой шкалы анализа мочи с рядами эталонных цветов
Шкалу используют фронтально и при нейтральном освещении; полоску не прячут под упаковкой и не перекрывают соседними предметами.

Освещение, фон и зрительное восприятие

Зрительная система адаптируется к окружающему цвету: тёплая лампа смещает восприятие белого и жёлтого, холодная — голубого и зелёного. Блики уменьшают насыщенность, а тень делает поля визуально темнее. Стандартизация рабочего места снижает субъективность лучше, чем попытка «натренировать глаз» на любых условиях.

  • используйте равномерный белый рабочий свет без цветной подсветки и прямых бликов
  • не сравнивайте шкалу у яркого окна с одной стороны и тёмного помещения с другой
  • не применяйте экран телефона как единственный источник света
  • держите карточку и полоску в одной плоскости освещения
  • замените загрязнённую, выцветшую или повреждённую шкалу
  • при сомнении привлеките второго сотрудника или автоматическое считывание по валидированной процедуре

Когда важен не только оттенок, но и рисунок

Примеры визуальных особенностей из инструкции E11
ЗонаКак выглядит реакцияКак не ошибиться
BLDОтдельные зелёные точки либо более равномерное зелёное окрашивание.Не усреднять рисунок механически: пятнистая реакция может соответствовать интактным эритроцитам, равномерная — свободному пигменту.
NITОднородная розовая окраска всей площадки.Розовые края, отдельные точки или локальные пятна не считать положительным NIT.
LEUПереход к фиолетовым оттенкам по градациям шкалы.Учитывать температуру исследования и установленное время; не оценивать подсохшую зону позже.
VCИзменение по отдельной шкале аскорбиновой кислоты.Использовать как информацию о возможной интерференции, а не как диагноз.

Семь ошибок ручного считывания

ОшибкаПочему результат ненадёжен
Сравнение раньше 60 секундНе все реакции успели развиться до калиброванной точки.
Сравнение после 120 секундИнструкция прямо признаёт такой результат недействительным.
Полоска стоит вертикальноЖидкость и реагенты перемещаются между площадками.
Выбран соседний рядЦвет относится к другому аналиту и другой концентрационной шкале.
Использована фотография вместо оригинальной карточкиБаланс белого, экспозиция и экран изменяют эталонные оттенки.
Шкала частично закрыта упаковкойТень и неудобный угол мешают фронтальному сопоставлению.
Записаны только положительные зоныТеряется полный профиль и возможность проверить согласованность результатов.

Ручное и автоматическое считывание

При ручном методе стандартизацию обеспечивают таймер, положение, свет, чистая шкала и подготовленный сотрудник. Анализатор заменяет визуальное сравнение оптическим измерением и может учитывать компенсационную зону. Однако автоматизация не исправляет плохой образец, просроченную полоску или неверное погружение.

Для автоматического рабочего процесса организация должна проверить действующие инструкции полосок и анализатора, совместимость, контроль качества и нормативный статус конкретного применения. Результат прибора также остаётся лабораторной информацией, которую оценивают в клиническом контексте.

Источники

На чём основан материал